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什么是狂犬病以及科学预防狂犬病的方法,多一点了解就少一点恐惧

时间:2019-07-20    点击: 次    来源:摩臣平台-摩臣开户注册官网    作者:http://www.dbsyw.com - 小 + 大

    狂犬病是一种人畜共患的传染病。病原体是狂犬病病毒。可引起动物急性脑炎和周围神经炎症。未接种疫苗的人几乎肯定会在出现神经症状时死亡。常见的死亡原因是病毒破坏中枢神经系统(脑脊髓),最终导致自主神经系统受损导致器官衰竭。但是,只要及时接种疫苗,一般可以诱导机体产生足够的免疫以消除病毒。让我们跟随摩臣开户小编一起来了解一下怎么预防狂犬病。 

    在哺乳动物中,灵长类、食肉动物和其他动物可以成为狂犬病毒的感染者,如人类、猫、狗、雪貂、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠和马。但啮齿动物(海狸除外)很少被感染,如松鼠、花栗鼠、兔子等,不过为了安全起见,在被啮齿动物(如大鼠)咬伤后也应该注射狂犬病疫苗。

    被狂犬病毒感染到的病人的脑脊液、唾液和体液中含有丰富的病毒。大多数病人是通过咬伤后被传播的。但是狂犬病从一个人传染给另一个人是极其罕见的,这主要发生在器官移植中。很少由人类咬伤或接吻引起。2004年,在美国一名未确诊的狂犬病患者死亡后,四名受赠器官的人死于狂犬病发作。

    狂犬病的临床表现可分为潜伏期(平均约20-90天,最短3天,最长19年)和发作期,根据个体体质的不同潜伏期从几天到几年不等。在潜伏期内,受感染者无症状,无传染性。

    前兆期(约1-4天)

    大多数患者开始出现全身不适、发热、疲劳、不适、坐立不安、恶心等症状。它们对疼痛、声音、风、光和其他刺激很敏感,喉咙也会收缩。超过一半的患者感到麻木、瘙痒、刺痛或因病毒在伤口内传播引起周围神经元的刺激而感到靠近伤口的蚁行的感觉。

    兴奋期(发作期)

    这段时间大约持续1-3天。患者症状达到高峰,出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、精神错乱、怕光、怕声、怕水、怕风等症状。因此,狂犬病也被称为恐水症,病人经常因喉咙痉挛而窒息。病人逐渐进入了极度兴奋的状态,表情极其恐怖,易怒且恐惧,对即将到来的灾难和死亡有预兆。更理性的人,当他们觉得自己无法控制自己的行为时,仍然能够主动要求医务人员把自己绑起来,并告诉他们的家人关于他们的葬礼。大多数病人都茫然绝望地盯着周围的一切。有时他们坐立不安,疯癫,叫喊等。迷走神经核、舌咽神经核、舌下神经核受损,引起呼吸肌和吞咽肌痉挛,引起对水、风、吞咽困难、呼吸困难等的恐惧。

    狂犬病是绝大多数狂犬病患者的独特症状之一(个别患者的狂犬病症状并不典型,可能不会在早期出现)。恐水症是一种非常有症状的疾病,除了狂犬病导致的歇斯底里症以外,其他疾病都没有出现过。喝饮用水,听流水声、看水或仅仅提到“水”一词都会导致喉咙肌肉严重痉挛。很难吞咽,所以尽管病人口渴,但不敢喝水,即使喝水也不能吞咽。有些病人将一个大棉签浸入水中,然后将它送到口中,以帮助解渴,但他们仍然不能吞咽。随着病程的发展,出现了大量出汗、唾液分泌增多、大量唾液分泌等自主神经功能障碍症状。尤其是在儿童患者中,由于咽痛和阻塞,他们变得更加激动,用双手撕裂他们的咽和颈部。

    由于声带痉挛,发音不清,会导致声音嘶哑甚至失语症,孩子们张嘴大哭,声音嘶哑,没有发出任何声响,有些人误以为这是“学狗吠”。“怕风”也是狂犬病患者的一种特殊症状。即使是微风,病人躲在屋子里,蜷缩在一个黑暗的角落里,对任何刺激特别敏感,如声音、光线、疼痛,甚至医生触摸肢体,这些刺激会刺激他的咽肌肉痉挛。病人极度疼痛,不仅不能喝水,而且经常伴有副呼吸肌痉挛,导致呼吸困难和缺氧。主要表现为面部肌肉抽搐、面部嘴唇发绀、甲床发绀、四肢抽搐,甚至全身抽搐疼痛。病人严重缺氧,但氧气吸入困难。由于坐立不安,氧气通过鼻导管或鼻阻塞甚至面罩给予,不仅很难放置,而且也很难固定。

    如果强行固定,氧气输送导管可随时被病人自行拔出。即使供氧管道不直接接触皮肤粘膜,如以较小的流速供氧,气流也可能刺激并引起咽肌痉挛。此外,由于自主神经功能亢进、出汗和唾液分泌,体温高达38-40℃。心率加快,血压升高,瞳孔扩大,表情极度恐惧,焦虑,痛苦,但头脑大多清醒。很少有病人不分青红皂白地朝别人吐痰,企图从外面逃脱,或攻击或咬别人。随着兴奋症状的加重,出现精神异常、精神错乱、听觉幻觉、视觉幻觉、撞击嚎叫或低语。患者可能死于混合性呼吸衰竭或循环衰竭,主要由发作期间的中央呼吸衰竭引起。

    昏迷期(麻痹期)

    这段时间持续6-18小时。兴奋期过后,抽搐逐渐停止,病人似乎逐渐安静下来。一些病人有短暂的神志清醒。他们可以配合医疗,简单地回答问题,或者吃点东西,疾病似乎有所改善。这就是俗话所说的“回光返照”现象。但反应迅速减弱,消失,出现各种迟发性麻痹症状,尤其是肢体松弛性麻痹。眼肌、面部和咀嚼肌麻痹,表现为斜视、眼运动障碍、下颌下垂、无法闭口、面部表情迟钝、失声和感觉减退。从静默状态迅速进入昏迷状态。

    呼吸逐渐减弱,减慢,不规则,脉搏微弱,不规则,甚至无法察觉。心音低沉,心率紊乱。两肺呼吸音均较浓,有大量痰音和呼啸痰。血压逐渐下降,皮肤湿冷,手指青灰色。瞳孔扩大,咖啡色液体流出口腔和鼻腔,迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。这段时间只持续6-18小时。

    病理学:狂犬病病毒进入人体后首先感染肌肉细胞或皮肤细胞,经过潜伏期,然后通过肌肉细胞、皮肤细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,沿神经细胞轴突缓慢上升,上升到脊髓,然后进入大脑,而不是沿着血液扩散。病毒感染海马体、小脑、脑干甚至整个大脑中枢神经系统,并大量复制,沿周围神经到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。

    狂犬病病毒对宿主的主要损伤来自于内基小体,内基小体体广泛分布于患者的中枢神经细胞,也是实验室诊断该病的指标。狂犬病病毒在周围神经组织中的平均运动速度为3毫米/小时,上升到中枢神经组织(脑脊髓)后一天内即可传播到整个中枢神经组织。因此,伤口离脑脊髓越远,潜伏期越长,疫苗越有可能及时有效预防狂犬病。

    狂犬病的预防方法:

    1、控制野生动物的传播

    2、现代医学发病前预防与治疗

    预防狂犬病,即使用狂犬病疫苗,试图在狂犬病病毒破坏人类中枢神经系统之前刺激免疫系统产生足够的抗体。狂犬病疫苗是1885年由路易斯·巴斯德发明的。他成功地在一个被狂犬病狼咬的9岁儿童身上进行了试验。这项成就被誉为“科学记录中最杰出的一项”。狂犬病疫苗是利用动物脑组织培养或人二倍体细胞疫苗(HDCV)制备的。用动物脑组织生产的疫苗价格低廉,但人体免疫反应大,可能引起脑炎。现在的大部分狂犬病病毒抗血清通常是由受感染的马或羊的血液制成的。

    接种疫苗的最佳时间是在被咬后24小时内(越早越好),因为一般来说,狂犬病疫苗诱导淋巴细胞B细胞产生抗体的速度比狂犬病病毒繁殖和破坏的速度快,所以即使病毒已经侵入,接种疫苗仍然有效。注射前为了谨慎,一般医生将使用抗病毒血清渗透伤口周围或肌肉注射,以尽量减少体内狂犬病病毒的数量,并为免疫系统争取足够长的响应时间。如果病毒侵入中枢神经系统并生病,即使被动免疫,也很难挽救生命,因为免疫细胞很少进入中枢神经系统(由于血脑屏障的作用)。

    所以一旦被疑似狂犬病毒携带体咬伤或者抓伤,为了安全起见,一定要尽快去当地卫生院接种狂犬疫苗,以最大程度防止风险的发生。因为目前的治疗手段对发作期的狂犬病尚无成熟的治疗方法。

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